Die bisherigen Kriterien für die Entscheidung, ob ein Patient ambulant oder stationär behandelt bzw. operiert werden soll, stellen weder Kostenträger noch Leistungserbringer zufrieden. Kriterien sind zu schwammig formuliert, Ausnahmetatbestände wurden nicht bewertbar berücksichtigt. Die Möglichkeiten für ambulante Operationen und sonstige stationsersetzende Eingriffe in Krankenhäusern sollten Experten zufolge deutlich ausgeweitet werden.
Seit Ende März gibt es das IGES-Gutachten, das eine deutliche Ausweitung der Möglichkeiten für ambulante Operationen und sonstige stationsersetzende Eingriffe in Krankenhäusern empfiehlt. Ein neues praktikables Verfahren “soll die Patientensicherheit erhöhen, aber auch unnötige Prüfverfahren für Kliniken verhindern”, wie das IGES-Institut mitteilt. Die IGES-Autoren haben einen sehr viel komplexeren Ansatz gewählt und sprechen sich für rund 2.500 medizinische Leistungen aus, die zusätzlich in den Katalog für ambulantes Operieren (AOP-Katalog) aufgenommen werden sollen. Damit würde sich die Anzahl der heute möglichen ambulanten Leistungen so gut wie verdoppeln. Es wird prognostiziert, dass viele dieser neuen Parameter später bindend eingesetzt werden.
Daher ist es jetzt wichtig, diese Parameter zu kennen und schon heute mit ihnen zu steuern. INMED hat mit dem neuen Modul AOPgroup! eine umfassende Lösung zum Controlling der IGES-Kriterien geschaffen, die schon jetzt komplett in DRGlize! (OMI) integriert ist:
- Vollständige Umsetzung des IGES-Gutachtens.
- Kennen und Messen von zukünftigen wichtigen Ein- und Ausschlusskriterien für das ambulante Substitutionspotential.
- Vorbereitung auf die neuen Richtlinien zur Begründung stationärer Aufenthalte.
- Alle Zwischenergebnisse sind als Flags verfügbar.
- Kapazitätsbetrachtung: frei werdende Belegungstage, Betten und Personalkräfte.
- Eine eigene Simulation ist möglich.
AOPgroup! ist ab sofort verfügbar, so dass Sie schon jetzt starten und in 2023 von der Lernkurve profitieren können! Wir sind gerne für Sie da und zeigen Ihnen Ihre individuelle Lösung.